[전문의 칼럼] 운동 후 생긴 어깨 통증, 관절와순 손상은 어떤 질환?

[유건웅 바른세상병원 관절클리닉 원장] 야구동호회 활동 중 김 씨(38세, 남)는 운동 후 갑자기 어깨 뒤쪽으로 통증이 느껴졌고, 팔을 돌릴 때 뚝 소리와 함께 특정 동작에서 어깨 통증과 걸리는 듯한 느낌이 들었다. 근육이완제와 진통제를 먹고 증상이 완화되기를 기다려봤지만 통증은 점점 심해졌다. 이상한 생각에 병원을 찾은 김 씨는 어깨 관절와순 손상으로 진단받고 재활 치료를 받아야 했다. 생소한 이름의 어깨 관절와순 손상은 어떤 질환일까?

관절와순은 어깨 관절 둘레에 붙어있는 섬유연골조직으로, 관절이 안정적으로 움직일 수 있도록 도와주는 역할을 한다. 배드민턴, 야구 등과 같이 어깨를 사용해 같

유건웅 바른세상병원 관절클리닉 원장

은 동작을 반복하거나 잘못된 자세로 운동을 하는 경우, 또는 운동 중 넘어지는 등의 부상을 당하는 경우 관절와순이 손상되어 통증이 발생할 수 있다. 또 운동이 아니더라도 일상생활에서 팔을 올리는 동작을 지속적으로 반복할 때도 손상이 생길 수 있다.

어깨 관절와순은 손상 부위에 따라 어깨 불안정성이 발생하기도 하고, 특정 동작에서 통증이 발생하기도 한다. 김 씨와 같이 어느 날 갑자기 운동 후 어깨 통증이 생겼거나 특정 동작을 취할 때 걸리는 느낌과 통증이 느껴진다면 어깨 관절와순 손상을 의심해볼 수 있다. 관절와순 손상의 증상은 다양하게 나타나며 관절와순은 관절 속 깊이 자리하고 있는 구조물이기 때문에 엑스레이나 초음파로는 진단이 어렵고 MRI를 이용해 진단할 수 있다.

손상의 정도가 심하지 않은 초기의 경우 통증이 발생하는 동작을 피하고 약물이나 물리치료, 운동 재활치료 등 보존적 치료로 증상을 완화시킬 수 있다. 하지만 보존적 치료에도 통증이 지속되거나 증상이 호전되지 않는다면 관절 내시경을 이용해 손상된 관절와순 봉합술을 시행할 수도 있다.

관절와순 파열은 운동을 즐기는 20~30대의 젊은 층 환자가 많은데, 비교적 젊은 환자들의 경우 어깨 통증을 근육통쯤으로 생각해 대수롭지 않게 여기거나 증상을 방치하다 만성질환으로 발전되는 경우도 있어 주의가 필요하다. 특히 과도한 어깨 운동을 지속적으로 할 경우 어깨 관절와순 뿐 아니라 회전근개파열과 같은 어깨 질환이 동반될 수 있어 주의가 필요하다. 따라서 평소 가벼운 증상이라도 어깨 통증이 지속된다면 병원을 찾아 질환 초기에 치료를 받는 것이 좋다.